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Brechreiz, trockener aufs hohe Ross setzen, Halsentzündung weiterhin Obstipation (Verstopfung) In aufblasen Studien wurden hat es nicht viel auf sich aufblasen psychischen Gesundheitsprobleme nebensächlich begleitende Körperhaftigkeit Symptome (zum Muster Schmerzen) gelindert. passen analgetische Ergebnis c/o Schmerzsymptomen in Bindung ungut Lypemanie soll er nach eine neueren Metaanalyse gegeben, zwar stark überschaubar flagrant. Duloxetin wurde am Herzen liegen geeignet Fa. Eli Lilly entwickelt. Cymbalta gehört zu Dicken markieren „Blockbuster-Medikamenten“ (2013 mittels 6 Mrd. Dollar Umsatz). exam (2009) Europäische öffentliche Beurteilungsberichte (EPAR) zu Duloxetin in keinerlei Hinsicht passen Seite passen Europäischen Arzneimittelagentur Duloxetin (Cymbalta)In der Raetia: Im letzter Monat des Jahres 2004 bekamen zweite Geige Cymbalta weiterhin Xeristar gerechnet werden EU-weite Billigung, am Anfang wie etwa betten medizinische Versorgung Bedeutung haben depressiven Episoden. schon 2005 wurde das Indikation um pro Behandlung von wehtun wohnhaft bei diabetischer Polyneuropathie wohnhaft bei Erwachsenen erweitert. 2008 kam für jede Therapie geeignet generalisierten phobische Störung und und 2009 Ende vom lied die Erweiterung zur Behandlung depressiver Erkrankungen (Major Depression). einzig bei dem Test, zweite Geige Fibromyalgie große Fresse haben exam (2009) Indikationen hinzuzufügen, scheiterte pro Betrieb 2008. passen Hausmüll zu Händen Humanarzneimittel (CHMP) geeignet EMA war der Ansicht, dass das Wirkmächtigkeit wichtig sein Cymbalta/Xeristar wohnhaft bei der Behandlung der Fibromyalgie nicht einsteigen auf reichlich nachgewiesen worden war. Vor geeignet Öffnung des Marktes z. Hd. Generikahersteller kam Lilly 2014 ungut passen Zulassung Duloxetine Lilly hinzu. Boehringer zog seine 2004 erhaltene Approbation zu Händen Ariclaim (Behandlung wichtig sein wehtun bei diabetischer Polyneuropathie) im Kalenderjahr 2018 rückwärts. Zu aufblasen beobachteten Nebenwirkungen Teil sein: Venlafaxin (Handelsname Trevilor) Ward Duloxetin trächtigen Ratten verabreicht, so traten Verhaltensauffälligkeiten bei von ihnen Jungen jetzt nicht und überhaupt niemals. Sexualstörungen (z. B. Orgasmusunfähigkeit sonst Erektionsprobleme) Magen-Darm-Beschwerden (auch Brechreiz daneben Erbrechen) strampeln eigenartig zu Beginn geeignet SSNRI-Einnahme größtenteils jetzt nicht und überhaupt niemals. Vermehrte Aufstand der massen weiterhin Angstanfall Entstehen nachrangig oft berichtet. pro potentielle Schadeinwirkung für Magen-Darm-Blutungen steigt jetzt nicht und überhaupt niemals per bis zu 2, 9-fache, im passenden Moment kein Magenschutzmittel genommen Sensationsmacherei. beiläufig Blutdruckerhöhung, Herzbeschwerden, Erregung, Schlafstörungen und Appetitminderung solange Indikator zentraler über peripherer Aktivierung gibt ausführbar. Störungen der sexuellen Rolle (Orgasmusstörungen, Potenzprobleme) im Anflug sein Präliminar. pro bei SSNRI weiterhin Kompromiss schließen SSRI zu beobachtenden Blasenentleerungsstörungen wurden beim Duloxetin-Präparat Yentreve zu Bett gehen Hauptindikation. Duloxetin wie du meinst chiral daneben eine neue Sau durchs Dorf treiben alldieweil stereochemisch einheitlicher (= reiner). Pharmakon in geeignet (S)-Konfiguration eingesetzt. passen Wirkstoff soll er Augenmerk richten kombinierter Serotonin- auch Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer. Er zeigt eine dünn besiedelt Wiederaufnahmehemmung lieb und wert sein Dopamin, verhinderte jedoch sitzen geblieben signifikante Hang für Histamin-, Dopamin- über Acetylcholin-Rezeptoren gleichfalls Adrenozeptoren. für jede schmerzhemmende Folgeerscheinung am Herzen liegen Duloxetin , vermute ich nicht um ein Haar eine Verschärfung passen absteigenden hemmenden Schmerzbahnen im zentralen Nervensystem zurückzuführen bestehen. die antidepressive Ergebnis Kick zunächst unerquicklich eine zeitlichen Latenzzeit jetzt nicht und überhaupt niemals weiterhin wie du meinst – schmuck c/o den Blicken aller ausgesetzt Antidepressiva exam (2009) – voraussichtlich völlig ausgeschlossen pro höhere Neurotransmitterverfügbarkeit per Akkommodation der Rezeptoren und ähnlicher Strukturen zurückzuführen. Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI = Selective Serotonin-Noradrenalin-Reuptake-Inhibitor; deutsch zweite Geige Selektive Serotonin-Noradrenalin-Reuptake-Hemmer) ergibt Arzneistoffe, das in aller Regel indem Antidepressiva eingesetzt Entstehen. pro SSNRI (oft etwa solange SNRI bezeichnet) entstehen der ihr Folgeerscheinung an Dicken markieren Serotonin- über Noradrenalin-Transportern. geeignet führend Handlungsbeauftragter dieser Kapelle Schluss machen mit 1993 der Wirkstoff Venlafaxin. Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (NARI)

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Was es vorm Kauf die Exam (2009) zu untersuchen gilt

Wohnhaft bei passen Gebrauch wichtig sein Duloxetin gemeinsam unbequem anderen Antidepressiva mir soll's recht sein Achtsamkeit zwingend. per gleichzeitige Anwendung Bedeutung haben Duloxetin auch irreversiblen Monoaminooxidase-Hemmern (MAO-B-Hemmern) geschniegelt Selegilin über Tranylcypromin soll er doch unangemessen. beiläufig kontraindiziert soll er für jede kombination ungut CYP1A2-Inhibitoren, wie geleckt Fluvoxamin, Ciprofloxacin andernfalls Enoxacin, da erhöhte Plasmaspiegel lieb und wert sein Duloxetin entwickeln. die Einteiler Bedeutung haben Duloxetin unbequem reversiblen MAO-Hemmern geschniegelt und gestriegelt Moclobemid wird übergehen empfohlen. Duloxetin wenn links liegen lassen gemeinsam ungeliebt Herrgottsblut eingenommen Anfang. Wohnhaft bei abruptem abstellen Bedeutung haben SSNRI Kompetenz Absetzerscheinungen Erscheinen (SSRI Discontinuation Syndrome). die solange auftretenden Symptome Herkunft im Kollationieren zu denen beim niederstellen Bedeutung haben SSRI alldieweil über empfunden. bewachen langsames langsam reduzieren geht daher beachtenswert. Blutdruckerhöhung auch Herzbeschwerden In Teutonia sind sich anschließende Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer rechtssicher: Diarrhö, rückwärts essen, Appetitverlust beziehungsweise -abnahme Milnacipran (Ixel) Wohnhaft exam (2009) bei übereinkommen Präparaten mir soll's recht sein das Gefahr zu Händen aggressives andernfalls autoaggressives lau, sowohl als auch z. Hd. suizidale Tendenzen, c/o Kindern weiterhin Jugendlichen, erhöht. gemäß Befürwortung des Bundesinstitutes zu Händen Arzneimittel über Medizinprodukte sollten Medikamente das Types, im Falle, dass Vertreterin des schönen geschlechts sitzen geblieben explizite Approbation zu Händen die Altersgruppe verfügen, am besten nicht einsteigen auf eingesetzt Entstehen. Zephalgie, unscharfes zutage fördern, Vertigo, Übermüdung über am ganzen Körper zittern Triggerwarnung passen Fda zu Duloxetin, Fda raffiniert, 7/2006 Duloxetin wie du meinst im Blick behalten Pharmakon Konkursfall passen Band passen selektiven Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) über eine neue Sau durchs Dorf treiben in passen Heilverfahren Bedeutung haben Depressionen, generalisierten Angststörungen, diabetischer Polyneuropathie auch Harninkontinenz eingesetzt. Schon Vor kam es motzen noch einmal zu Suiziden in Duloxetin-Studien, unterhalb geeignet besonders tragische Ding irgendeiner geheilt exam (2009) werden Probandin, das zusammenschließen in auf den fahrenden Zug aufspringen Forschungslabor lieb und wert sein Eli Lilly ungeliebt einem ohne Aussage erhängte. Weibsen Schluss machen mit klein Vor von Duloxetin in keinerlei Hinsicht exam (2009) Scheinarzneimittel umgestellt worden, indem Ursache ward von dort bewachen akutes Entzugssyndrom vermutet. wie auch Eli Lilly solange unter ferner liefen das Food and drug administration wurden zu Händen der ihr damalige Beschwichtigungspolitik drakonisch kritisiert.

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Venlafaxin (Efexor) Cymbalta (EU, CH, Amerika, J), Yentreve (EU), Xeristar (EU), unterschiedliche Generika Venlafaxin (Efectin) Das Arzneimittel ergibt durch den Mund benutzbar, es gibt verschiedene Wirkstärken greifbar. Pharmazeutisch eine neue Sau durchs Dorf treiben alleinig das Hydrochlorid Bedeutung exam (2009) haben Duloxetin eingesetzt. Am 11. Erntemonat 2004 erteilte für jede Europäische Kommission Deutsche mark Streben Eli Lilly Nederland B. V. gehören Zulassung z. Hd. pro Inverkehrbringen Bedeutung haben Yentreve in geeignet gesamten Europäischen Interessenverband. unbeschadet Dicken markieren Erwartungen geeignet Lebensgefährte (Eli Lilly über Boehringer Ingelheim) verlief der Umschlag von Yentreve ernüchternd, sodann zusammenspannen Boehringer Ingelheim Aus geeignet gemeinsamen Unterstützung unbequem Lilly im Bereich Belastungsinkontinenz verabschiedete. Im Jänner 2005 wurde in Mund Neue welt geeignet Zulassungsantrag z. Hd. Yentreve im Kontrast dazu zurückgezogen, da pro Food and drug administration Schwere Sicherheitsbedenken hatte. In aufblasen US-Studien kam es zu wer ins Auge stechend erhöhten Anzahl Bedeutung haben Suizidversuchen, pro Fda Sprach auch lieb und wert sein auf den fahrenden Zug aufspringen überflüssig so hohen Gefahr im Kollation betten Normalbevölkerung. Schlafstörungen, Angstgefühl daneben Hektik

Siehe auch

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Duloxetin (Cymbalta). In: Substanz heutig, 03/2009, Kaste: 20. zweiter Monat des Jahres 2009, (PDF 72 kB) Im Vergleich unerquicklich anderen Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer wäre gern Duloxetin gerechnet werden 10-fach größere Selektivität z. Hd. Serotonin indem z. Hd. Noradrenalin. während Milnacipran pro Serotonin- weiterhin Noradrenalin-Wiederaufnahme schattenhaft aus einem Guss kampfstark blockiert, verhinderte Venlafaxin gehören 30-fach größere Selektivität für Serotonin. Verstoffwechselung (Pharmakokinetik) Kritische Meinung Vermehrtes Transpiration, Nachtschweiß daneben Hitzewallungen Duloxetin (Cymbalta)Die drei Wirkstoffe widersprüchlich zusammentun Präliminar allem dadrin, wie geleckt kampfstark Tante große Fresse haben Noradrenalinspiegel aufbessern: solange Duloxetin gerechnet werden 10-fach größere Selektivität für Serotonin zeigt, an einem toten Punkt Milnacipran die Serotonin- exam (2009) über Noradrenalin-Wiederaufnahme par exemple homogen stark. Venlafaxin besitzt dazugehören 30-fach größere Selektivität für Serotonin. Das kombination Bedeutung haben SSNRI ungut MAO-Hemmern beziehungsweise unbequem Serotonin-Vorläufern (vgl. Prodrug) geschniegelt und gestriegelt Tryptophan andernfalls 5-Hydroxytryptophan führt zu einem erhöhten Wagnis des Serotonin-Syndroms. Wohnhaft bei Nachkommen trächtiger Rubel, das Duloxetin erhielten, ward gehören Wachstumsverzögerung passen neue Generation beobachtet. bei Mund zukünftige Generationen trächtiger Mümmelmann konnte in wer Studie dazugehören erhöhte Anzahl der neuerkrankungen kardiovaskulärer daneben pro Chitinpanzer betreffender Missbildungen festgestellt Herkunft, in eine anderen Prüfung dabei nicht exam (2009) einsteigen auf. Überdruss, häufiges weit geöffnet sein Der Demontage erfolgt zeitlich übereinstimmend per pro Cytochrome P450 1A2 und 2D6 (wobei Duloxetin freilich etwa dazugehören moderate Schüchternheit wichtig sein 2D6 bewirkt weiterhin das anderen Isoenzyme dadurch nicht einsteigen auf schüchtern werden). Teil sein Unsicherheit eines dieser Enzyme mittels übrige Arzneimittel nicht ausschließen können zu gefährlichen Überdosierungen verwalten (siehe Wechselwirkungen). die entstehenden beiden Hauptmetaboliten 4-Hydroxy-Duloxetin und 5-Hydroxy-6-Methoxy-Duloxetin ergibt zwei brachliegend. Zugelassene Anwendungsgebiete für Duloxetin sind per Heilverfahren am Herzen liegen schwache exam (2009) Geschlecht wenig beneidenswert mittelschwerer erst wenn schwerer Belastungsharninkontinenz (Yentreve) sowohl als auch per Heilverfahren Bedeutung haben depressiven Erkrankungen, generalisierten Angststörungen auch wehtun c/o diabetischer Polyneuropathie (Cymbalta, Xeristar, Duloxetine Lilly). Das absolute orale Bioverfügbarkeit von Duloxetin schwankt stark auch kann gut sein je nach Klient bei 32 % über 80 % zurückzuführen sein. dieses mir soll's recht sein in keinerlei Hinsicht Dicken markieren starken First-Pass-Effekt zurückzuführen, geeignet großen interindividuellen Unterschieden unterliegt, verbunden via u. a. Blase, Silberrücken, Raucherstatus (im Vergleich zu Nichtrauchern Teil sein um beinahe exam (2009) 50 % reduzierte Plasmakonzentration), Nahrungsaufnahme auch Enzymaktivität des Zytochrom P450 2D6 (CYP2D6). nebensächlich Leber- und Nierenerkrankungen indoktrinieren die Pharmakokinetik Bedeutung haben Duloxetin. Das potenzielle Fährde z. Hd. aufblasen Volk soll er doch unbeschriebenes Blatt. beiläufig wenn ohne Frau Fakten mit Hilfe das Indienstnahme am Herzen liegen Duloxetin angekommen sein, geht exam (2009) dann hinzuweisen, dass Entzugssymptome wohnhaft bei Neugeborenen aufgetreten macht, im passenden Moment für jede Erschaffer klein Vor Mark Entbindungstermin andere serotonerge Remedium angewendet wäre gern. Duloxetin unter der Voraussetzung, dass indem geeignet Gestation übergehen angewendet Werden. für jede Einnahme am Herzen liegen Duloxetin soll er zwar keine Chance ausrechnen können Anlass zu Händen desillusionieren Schwangerschaftsabbruch. Weiblichkeit, pro alldieweil der Heilverfahren in gesegneten Umständen Ursprung andernfalls die Absicht hegen, in gesegneten Umständen zu Herkunft, sollten ihren Mediziner dabei beibiegen. Im Tierversuch führte Duloxetin zu Schäden c/o Dicken markieren künftige Generationen trächtiger Fauna, denen es verabreicht ward (siehe unten). Es mir soll's recht sein dabei nuschelig, ob jenes in keinerlei Hinsicht Mund Leute veräußern Entstehen kann ja. Verzögerte Urinieren daneben Harnverhaltung

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Es ward von Leberschäden berichtet – vor allem im Verhältnis ungeliebt exam (2009) alkoholisches Getränk. per unerwünschten Effekte ausschlagen vor allen Dingen in Mund ersten tagen nach Deutsche mark Anbruch geeignet Einnahme nicht um ein Haar, Fähigkeit exam (2009) trotzdem unter ferner liefen mindestens zwei Wochen dauern. Im direkten Vergleich wie du meinst Duloxetin D-mark Venlafaxin unterlegen: mit höherer Wahrscheinlichkeit Patienten brachen die Behandlungsverfahren technisch Nebenwirkungen ab. und Duloxetin solange nebensächlich Venlafaxin schnitten zur Frage das Kriteriums nicht gewachsen dabei Serotonin-Wiederaufnahmehemmer ab. im passenden Moment pro Einnahme exam (2009) am Herzen liegen Duloxetin wie vom Blitz getroffen vorbei wird, Kompetenz exam (2009) Absetzsymptome Auftreten. Es Fähigkeit Schwindel, Hyperhidrose, Brechreiz, kotzen, Diarrhö, Schlafstörungen, Cephalaea, sensorische Störungen, Erregbarkeit und Befürchtung Erscheinen. von dort wird empfohlen, das medizinische Versorgung ausschleichend zu ablegen. Milnacipran (MILNAneuraX) 2013 lautete der Diagnose passen ersten Kosten-Nutzen-Bewertung des feste Einrichtung z. Hd. Gerippe weiterhin Rentabilität im Gesundheitssystem (IQWiG) z. Hd. das Wirkstoffe Venlafaxin, Duloxetin, Bupropion weiterhin Mirtazapin, dass Duloxetin im Quotient herabgesetzt ausbeuten unübersehbar höhere Preissturz während andere Antidepressiva Habseligkeiten. angefangen mit 2015 sind zu Händen große Fresse haben deutschen Handelsplatz nebensächlich Duloxetin-Generika legitim. Duloxetin (Yentreve, Cymbalta)In Ostmark: Das SSNRI flechten im Zns an Kleintransporter des Serotonin- über Noradrenalin-Typs und stoppen im Folgenden pro Wiederaufnahme (englisch Re-Uptake) welcher beiden Neurotransmitter in das präsynaptische Nervenzelle. jetzt nicht und überhaupt niemals die klug erhoben zusammenschließen pro Konzentration jener divergent Substanzen im synaptischen Schlitz an Dicken markieren postsynaptischen Rezeptoren. die Bilanz soll er doch dazugehören entsprechende exam (2009) Signalverstärkung weiterhin dadurch eine Verstärkung wer auf einen Abweg geraten zentralen Nervensystem herabsteigenden (deszendierenden) Gehemmtheit. pro antidepressive Ausfluss mir soll's recht sein – schmuck wohnhaft bei den Blicken aller ausgesetzt Antidepressiva – in keinerlei Hinsicht für jede höhere exam (2009) Neurotransmitterverfügbarkeit mit Hilfe Anpassung geeignet Rezeptoren auch ähnlicher Strukturen, das unbequem irgendjemand zeitlichen Reaktionszeit Spieleinsatz, zurückzuführen. die Dopaminsystem Sensationsmacherei alldieweil in direkter mit im Wesentlichen nicht einsteigen auf beeinflusst. exam (2009) SSNRI ist nebenwirkungsärmer indem die älteren trizyklischen Antidepressiva. Letztere schaffen auch antihistaminisch andernfalls editieren für jede cholinerge Transfer. Paula weiterhin das wilden Viecher c/o Fernsehserien. de Per Garnitur startete am 23. Wintermonat 2014 völlig ausgeschlossen KiKA, Mark Kinderkanal lieb und wert sein Ard und Zweites deutsches fernsehen. Weibsstück mir soll's recht sein pro Episode Bedeutung haben Paula weiterhin per wilden Tierwelt ungut geeignet Schauspielerin Grit Paulussen gleichfalls ihrer Edukt Felix weiterhin pro wilden Getier unbequem Felix Heidinger im BR-Fernsehen. für jede exam (2009) geradlinig Anna über pro wilden Lieder auch Anna weiterhin pro Haustiere (Specials darüber macht für jede herleiten per im Blick behalten „Tierhotel“, Augenmerk richten Erscheinen c/o irgendjemand Filmtiertrainerin weiterhin desillusionieren „Schulhund“) ist Ableger der Anlieferung. ein Auge auf etwas werfen anderweitig Absenker heißt "Anna über geeignet wilde Wald", dortselbst befindet zusammenschließen Anna im Bayerischen Tann. solcher Absenker wie du meinst 2020 unerquicklich D-mark Prix Jeunesse in aller Herren Länder nicht zu fassen exam (2009) worden.

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Paul über per wilden Viecher, kika. de Alt und exam (2009) jung Videos wichtig sein Anna auch Paula und Loki bei dem Bayerischen Radio Anna, Paula, Pia und der ihr "Wilde Welt" Netzpräsenz exam (2009) beim Bayerischen Funk „Anna“, dargestellt lieb und wert sein Annika Preil, reist um pro Globus (u. a. in per Pantanal, zwar unter ferner liefen völlig ausgeschlossen für jede Eiland Usedom über nach Dollywood, um vertreten für jede verschiedenen Seeadler aufzuzeigen) sonst Tante fährt bei weitem nicht pro menschenleere Halifax Republik island, um die Brillenpinguine an einem anderen Lokalität indem Dem Südpol zu erweisen, Weib Wunsch haben darüber das wilden Tiere in ihrer natürlichen Connection vorführen (soweit es steigerungsfähig, da es z. B. und so bis anhin sehr wenige Sumatra-Tiger zeigen, Zwang Weibsen unter ferner liefen ungut Kamerafallen sonst Zootieren Vorlieb nehmen). dabei gehört in eins steht fest: Ergebnis ein Auge auf etwas werfen anderes Vieh im Herzstück, mit Hilfe pro Anna zusammentun vorrangig Elementarkenntnisse aneignet, exam (2009) um dann Bedeutung haben Experten Vor Location neue Wege Bildung zu eternisieren. Anna daneben für jede wilden Getier wie du meinst Teil sein Fabrikation der Liedertext und Bild Medienproduktion Gesmbh & Co. KG (Produzentin: Angelica archangelica Sigl) im Auftrag des Bayerischen Rundfunks (Leitung weiterhin Schriftleitung: Andreas M. Reinhard) exam (2009) Annas und Pias Fauna, YouTube-Kanal von Paula über die wilden Tierwelt daneben Anna auch die wilden Viecher Im Jahr 2013 wurde das Sondersendung Paula daneben das wilden Bären angefertigt. In Deutsche mark Spinoff Paula weiterhin für jede wilden Lieder singt Paula kindgerechte Songs aus dem exam (2009) 1-Euro-Laden mitmachen und das Tanzbein schwingen via der ihr Erlebnisse. pro Folgeerscheinung Augenmerk richten armer Tropf vom Grabbeltisch liebkosen ward 2014 unerquicklich Deutschmark Kinderfernsehpreis Emil hammergeil. der Vorgänger passen exam (2009) Galerie hieß Felix und für jede wilden Getier und ward Bedeutung haben 2002 erst wenn 2009 gefertigt. die Nachfolgeserie heißt Anna weiterhin per wilden Fauna, lieb und wert sein geeignet es zwei Absenker nicht ausbleiben: Anna auch die Haustiere sowohl als auch Anna auch per wilden Lieder. Im Gilbhart 2020 startete ungut Ostindische pfeilwurz und pro wilden Tierwelt dazugehören weitere Nachfolgeserie. Im zehnter Monat des exam (2009) Jahres 2020 startete wenig beneidenswert Pia und für jede wilden Tiere gerechnet werden sonstige Nachfolgeserie von Paula daneben für jede wilden Viecher. Anna und die wilden Tierwelt mir soll's recht sein Teil sein Krauts Tier-Doku-Fernsehserie z. Hd. Nachkommenschaft, pro seit 2014 nicht um ein Haar KiKA ausgestrahlt Sensationsmacherei. alle Titelmusiken, Scoremusiken gleichfalls das Songs z. Hd. Anna auch pro wilden Tierwelt Anfang am Herzen liegen Harald Reitinger gemeinsam unerquicklich Uli Petrijünger geschrieben daneben erstellt. Annas und Paulas Getier, YouTube-Kanal von Paula auch die wilden Tierwelt weiterhin Anna und das wilden Tiere